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Wichtiger Hinweis auf die Rechtsfolgen bei unzutreffenden Angaben:

Dieser Fragebogen gilt als Risikoerfassung der Versicherer der VOV-Versicherungsgemeinschaft (gemeinschaftlich als „Versicherer“ bezeichnet) im Sinne des § 19 des Versicherungsvertragsgesetzes (VVG). Die gestellten Fragen sind für den Versicherer risikorelevant und gelten als von diesem in Textform erfragte erhebliche Gefahrumstände im Sinne des § 19 Absatz 1 VVG. Wegen der Folgen der Verletzung möglicher vorvertraglicher Anzeigepflichten wird darum gebeten, die gesonderte Mitteilung zu den Folgen einer Verletzung der vorvertraglichen Anzeigepflicht zur Kenntnis zu nehmen, bevor die folgenden Fragen beantwortet werden.

Die Angaben im Rahmen des Onlineabschlusses werden Vertragsbestandteil. Die Angaben zur Versicherbarkeit der Mandate; Erklärung zu potentiellen Pflichtverletzungen; Auskunft zu Vorschäden werden in der Police abgedruckt.

Wichtige Hinweise zu §19 VVG

Welche Mandate können versichert werden

Versicherungsschutz kann abgeschlossen werden für geschäfts- und aufsichtsführende Organtätigkeiten in GmbHs, GmbH & Co. KGs, Vereinen, Genossenschaften, Stiftungen, Aktiengesellschaften und Europäische Aktiengesellschaften (SE), sofern diese Gesellschaften ihren Sitz in Deutschland haben.
Sollen Mandate mit Sitz in der EU versichert werden, die keine Tochtergesellschaft eines versicherten Mandates sind, wenden Sie sich bitte an das Gewerbeteam.

Automatisch prämienfrei -ohne Nennung und Angabe im Abschlussprozess und gesonderter Dokumentierung- mitversichert sind weiterhin Organfunktionen sowie Tätigkeiten als leitender Angestellter in Tochtergesellschaften der versicherten Mandatsunternehmen.
Gleichfalls -ohne Nennung und Angabe im Abschlussprozess und gesonderter Dokumentierung- prämienfrei mitversichert sind ehrenamtliche Tätigkeiten gem. § 31 a BGB des Versicherungsnehmers in Verbänden und Vereinen sowie gemeinnützigen Organisationen.
Versicherungsschutz ist für insgesamt 5 Mandate abschließbar. Die prämienfrei eingeschlossenen Mandate und Tätigkeiten als leitender Angestellter (siehe oben) werden dabei nicht berücksichtigt. Für weitere Mandate ist ein separater Vertragsabschluss erforderlich.

Zu versichernde Mandate

Mandate

Mandat {{$index+1}}:

Versicherungssummen und Prämientableau

Versicherungssumme

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Sollte eine höhere Versicherungssumme als 5.000.000 € gewünscht sein, wenden Sie sich bitte an das Gewerbeteam.

Hinweis: Die folgenden Fragen beziehen sich auf alle zu versichernden Mandate, die als Organ, als leitender Angestellter oder als Ehrenamt in Mandatsunternehmen, mitversicherten Tochtergesellschaften oder sonstigen Gesellschaften ausgeübt werden.

Versicherbarkeit der Mandate

Erklärung zu (potentiellen) Pflichtverletzungen

Dem zukünftigen Versicherungsnehmer ist keine bei der/ den zu versichernden Mandatstätigkeit(en) begangene (potentielle) Pflichtverletzung als solche bekannt und auch keine Handlung und/oder Unterlassung, die ihm gegenüber als mögliche Pflichtverletzung bezeichnet wurde. Es ist bekannt, dass im Falle einer bewusst falschen Antwort der Verlust des Versicherungsschutzes droht.

JaNein

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Ihre Anfrage ist online nicht abschließbar. Bitte wenden Sie sich an das Serviceteam.

Auskunft zu Vorschäden

Es wird bestätigt, dass der zukünftige Versicherungsnehmer bisher keine Sachverhalte unter einer D&O- und/oder einer Rechtsschutz-Versicherung angezeigt hat, die zu einem D&O-Versicherungsfall und/oder Rechtsschutzfall geführt haben oder hätten führen können.

JaNein

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Ihre Anfrage ist online nicht abschließbar. Bitte wenden Sie sich an das Serviceteam.

Es wird bestätigt, dass gegen den zukünftigen Versicherungsnehmer während der letzten zwei Jahre kein Straf- oder Ordnungswidrigkeitenverfahren eingeleitet worden ist und ihm keine Umstände bekannt sind, die auf ein anstehendes Ermittlungsverfahren hindeuten.

JaNein

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Ihre Anfrage ist online nicht abschließbar. Bitte wenden Sie sich an das Serviceteam.

Es wird bestätigt, dass dem zukünftigen Versicherungsnehmer keine laufenden oder bereits angekündigten Rechtsstreitigkeiten bekannt sind, an denen ein Mandatsunternehmen, dort tätige Personen und/oder der zukünftige Versicherungsnehmer beteiligt sind oder möglicherweise sein werden und die zu einem Anspruch im Sinne des hier angestrebten Vertrages führen könnten.

JaNein

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Ihre Anfrage ist online nicht abschließbar. Bitte wenden Sie sich an das Serviceteam.

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Laufzeit

Versicherungsbeginn

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Hauptfälligkeit

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Zahlweise

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Der Zuschlag für die halbjährliche Zahlungsweise beträgt 3% auf die Jahresprämie.

Kunde

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E-Mail: {{antrag.objekt.kunde.email}}
Geburtsdatum: {{antrag.objekt.kunde.geburtsdatum | date: 'dd.MM.yyyy'}}

Zahlung

Zahlungsart

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Kontoinhaber:
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IBAN: {{antrag.objekt.kunde.bankverbindung.iban}}
Kreditinstitut: {{antrag.objekt.kunde.bankverbindung.kreditinstitut}}

Neue Bankverbindung anlegen

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Erteilung des SEPA-Basislastschriftmandats

Gesellschaft unbekannt, Adresse unbekannt

Gläubiger-Identifikationsnummer unbekannt
Mandatsreferenz WIRD SEPARAT MITGETEILT

SEPA-Lastschriftmandat

Ich ermächtige die Gesellschaft, Zahlungen vom angegebenen Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Versicherer auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Rechtliches

Auf die Allgemeinen Geschäftbedingungen & Datenschutzbestimmungen wurde hingewiesen.

Die vollständigen Vertragsbestimmungen (inkl. Produktinformationsblatt mit Widerrufsbelehrung) , die gesonderte Mitteilung über die Folgen einer Verletzung der vorvertraglichen Anzeigepflicht sowie die Kundeninformation bei Verträgen im elektronischen Rechtsverkehr wurden dem zukünftigen Versicherungsnehmer rechtzeitig vor der Abgabe seiner Vertragserklärung bereits ausgehändigt und sind hier nochals abrufbar.

Der Versicherungsmakler erklärt hiermit, dass der zukünftige Versicherungsnehmer ihm eine Einwilligung zur Datenverarbeitung gemäß §§ 6, 7 DSGVO erteilt hat.

Der Vertragsabschluss und insbesondere die Beantwortung der Fragen zur Versicherbarkeit der Mandate,der Erklärung zu potentiellen Pflichtverletzungen und die Auskunft zu Vorschäden wurde im Beisein des Versicherungsnehmers / der Versicherungsnehmerin durchgeführt. Der Versicherungsnehmer/ die Versicherungsnehmerin ist über die Bedeutung der Fragen und die Rechtsfolgen einer etwaigen bewussten Falschbeantwortung informiert worden. Ergänzend wird auf § 20 VVG (Vertreter des Versicherungsnehmers) hingewiesen.

Ich bestätige, dass ich als Versicherungsmakler von dem zukünftigen Versicherungsnehmer im Hinblick auf das angestrebte Versicherungsverhältnis uneingeschränkt bevollmächtigt bin. Der zukünftige Versicherungsnehmer hat mich insbesondere auch dazu bestimmt, gemeinsam mit ihm als dessen Sachwalter jeweils mit Wirkung ihm gegenüber die folgenden Risikofragen des Versicherers zu beantworten und vertraglich relevante Erklärungen (z.B. den Antrag auf Abschluss des Versicherungsvertrags) abzugeben.

Antragsdaten

Ich bestätige die Richtigkeit der nachfolgenden Antragsdaten.

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Versicherungsnehmer

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Geburtsdatum: {{antrag.objekt.kunde.geburtsdatum | date:'dd.MM.yyyy'}}

IBAN: {{antrag.objekt.kunde.bankverbindung.iban}}
Kreditinstitut: {{antrag.objekt.kunde.bankverbindung.kreditinstitut}}

abweichender Kontoinhaber: {{antrag.objekt.kunde.bankverbindung.kontoinhaber}}

Versandart: {{antrag.objekt.kunde.dokumentzusendung}}
E-Mail: {{antrag.objekt.kunde.email}}
Telefon: {{antrag.objekt.kunde.telefon}}

Risikodaten

Mandate: {{(antrag.objekt.produkt.mandate.length == 0 ? 'keine Mandate angelegt' : '')}}

Mandat {{$index+1}}:

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Strasse/ Hausnr.: {{obj.adresse.strasse}} {{obj.adresse.hausnr}}
Plz/ Ort: {{obj.adresse.plz}} {{obj.adresse.ort}}
Land: {{obj.adresse.land}}

Funktion: {{getConfigValue('anstellungsart', obj.funktion)}}
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USt-IdNr.: {{obj.ustid}}
Handelsregister-Nr. {{obj.handelsregisternr}}
Handelsregister-Ort {{obj.handelsregisterort}}

Das/die Unternehmen, bei dem/denen die zu/das zu versichernde(n) Mandat(e) ausgeübt wird/ werden ist/sind weder börsennotiert noch befindet(n) sich der/die Unternehmenssitz(e) in den USA.

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Das/die Unternehmen, bei dem/denen die zu /das zu versichernde(n) Mandat(e) ausgeübt wird/werden, ist/sind nicht im Geschäftsbereich Finanzdienstleistung, Profisport oder Solarindustrie tätig.

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Liegt die konsolidierte Bilanzsumme des jeweiligen Mandatsunternehmens unterhalb von 300 Mio. EUR?

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Das Unternehmen, bei dem das zu versichernde Mandat ausgeübt wird, hat keinen Insolvenzantrag gestellt. Dem zukünftigen Versicherungsnehmer sind zudem auch keine Gründe bekannt, die zu einer Eröffnung eines Insolvenzverfahrens bei einem zu versichernden Mandatsunternehmen führen können.

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Befindet sich der "gewöhnliche Aufenthaltsort" und der Wohnsitz des Versicherungsnehmers in Deutschland?

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Dem zukünftigen Versicherungsnehmer ist keine bei der/ den zu versichernden Mandatstätigkeit(en) begangene (potentielle) Pflichtverletzung als solche bekannt und auch keine Handlung und/oder Unterlassung, die ihm gegenüber als mögliche Pflichtverletzung bezeichnet wurde. Es ist bekannt, dass im Falle einer bewusst falschen Antwort der Verlust des Versicherungsschutzes droht.

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Es wird bestätigt, dass gegen den zukünftigen Versicherungsnehmer während der letzten zwei Jahre kein Straf- oder Ordnungswidrigkeitenverfahren eingeleitet worden ist und ihm keine Umstände bekannt sind, die auf ein anstehendes Ermittlungsverfahren hindeuten.

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Es wird bestätigt, dass dem zukünftigen Versicherungsnehmer keine laufenden oder bereits angekündigten Rechtsstreitigkeiten bekannt sind, an denen ein Mandatsunternehmen, dort tätige Personen und/oder der zukünftige Versicherungsnehmer beteiligt sind oder möglicherweise sein werden und die zu einem Anspruch im Sinne des hier angestrebten Vertrages führen könnten.

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Versicherungssumme: {{antrag.objekt.produkt.vs | currency}}

Allg. Daten

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Zahlweise: {{getZahlweise(antrag.objekt.zahlweise)}}

Dokumente zum Download
Deckungsauftrag	Download
Beratungsprotokoll	Download
Annahmerichtlinien des Versicherers	Download
{{doc.bezeichnung}}	Download

CIF:BIZ ChefSache

Wichtiger Hinweis auf die Rechtsfolgen bei unzutreffenden Angaben:

Welche Mandate können versichert werden

Hinweis: Die folgenden Fragen beziehen sich auf alle zu versichernden Mandate, die als Organ, als leitender Angestellter oder als Ehrenamt in Mandatsunternehmen, mitversicherten Tochtergesellschaften oder sonstigen Gesellschaften ausgeübt werden.

Erteilung des SEPA-Basislastschriftmandats

Ich ermächtige die Gesellschaft, Zahlungen vom angegebenen Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Versicherer auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Vielen Dank,

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